| Анализы: аллергологические исследования

Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.

Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, биоматериал (моча, кал, мокрота и т.д) необходимо доставить в медицинский офис в специальных контейнерах.

• Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическую нагрузку (бег, подъем по лестнице, подъем тяжестей), тепловые процедуры (посещение бани, сауны), эмоциональное возбуждение.
• Перед забором крови следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
• Исключить прием алкоголя за 1-2 дня до исследования.
• За 1 час до исследования исключить курение.
• Кровь не следует сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических воздействий, после проведения диагностических или лечебных процедур.
• Практически все анализы делают натощак. «Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Можно пить только воду. Накануне исследования следует избегать пищевых перегрузок.
• Анализ крови на пролактин проводится не ранее чем через 3-4 часа после пробуждения (с 9 до 12 часов).
• Содержание многих гормонов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы, паратгормон, сдают только до 10 утра. Забор крови для исследования кортизола, АКТГ — следует проводить не позднее чем через 2 часа после пробуждения и до 10 часов утра. Для исследования суточной динамики вторую пробу берут с 18 до 20 часов.
• При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН прогестерон, альдостерон обязательно следует указать фазу цикла.
• При исследовании гормонов беременности: чХГ, чПЛ, свободного эстриола, АФП, ТБГ, РАРР-А обязательно указать срок беременности или дату последней менструации.
• Мужчинам исследование простатспецифического антигена (ПСА) производится до осмотра уролога или через 10-14 дней после него.
• При исследовании крови учитывают влияние принимаемых лекарственных препаратов. Если прием лекарственного средства обязателен и исследование проводится на фоне приема препарата, об этом необходимо делать отметку на направлении.

Лабораторные исследования в аллергологии проводятся с целью изучения особенностей иммунорегуляции, оценки иммунологического и аллергологического статуса, дальнейшей разработки программы иммунотерапии. Иммунная система вовлечена в различные по происхождению и механизмам развития заболевания, что объясняется единством нейроиммуноэндокринной регуляции постоянства внутренней среды. Поэтому круг показаний для проведения анализов данной группы очень широк: аллергии, длительные инфекции, иммунодефициты, онкопатологии, аутоиммунные заболевания, послеоперационные состояния. Результаты используются для установления причины заболевания, определения характера его течения, составления прогноза, подбора наиболее адекватной терапии. Материалом для исследования является венозная кровь.

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу.

Прочие формы аллергической болезни проявляются:

• аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
• дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
• энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
• анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем.

С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента. В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.